【摘要】：本次研究的课题是无痛分娩对母婴结局的影响。过去产妇为避免分娩时所带来的痛苦，常采用的是破宫产，但破宫产使用的麻药会对新生儿有一定的副作用，会增加新生儿窒息率、产伤率，甚至有可能出现并发症，如肠粘连、子宫内膜异位症、腹壁子宫疹等。而无痛分娩技术主要是通过硬膜外麻醉阴道分娩，这种技术降低麻醉的使用量，尽可能的减少产妇生产时的创伤面积，具有较高的安全性，同时还有利于提高产妇分娩信心，有效降低新生儿窒息率，以及产妇分娩疼度程度，从而保障母婴安全。因此，无痛分娩技术在近些年得到广泛的应用 [1]。
【关键词】：无痛分娩；新生儿窒息；现状以及展望
近年来，随着我国医疗水平不断进步，无痛分娩技术应运而生[2-4]。无痛分娩技术因具有降低产妇分娩疼痛，保障母婴安全，降低新生儿窒息率等优势而被广泛应用[5]。本文主要通过对无痛分娩对母婴健康影响进行探究，希望能帮助相关的工作人员，提供理论指导，具体报告如下。
一、一般资料
选取在产妇入院时间为2018年2月～2018年6月的100例行无痛分娩产妇为本次研究对象。这100例无痛分娩产妇年龄分布在20～38岁。产妇的平均年龄27岁。(1)病例纳入标准: ①产妇均为无痛分娩产妇；②产妇年龄均大于18个岁且小于45岁。(2)排除标准: ①患有精神疾病障碍，依从性较差的产妇；②患有恶性肿瘤、严重传染病、严重的妇科疾病产妇。
二、无痛分娩对产妇健康的影响
2.1无痛分娩安全性较高
行无痛分娩的的产妇并发症的发病率较行破宫产的产妇较低，剖宫产由于需要将子宫壁和腹壁切口，所以术后康复时间相对较长，并且可能会引发一些伤口感染、出血、尿路感染、产褥感染等并发症[6]。实践表明，100例无痛分娩产妇均未出现尿路感染、产褥感染等并发症,而行破宫产的产妇有5例出现了不同程度的术后并发症[7]。因此，相比于破宫产而言，无痛分娩患并发症的可能性较低，安全性较高。
2.2无痛分娩可减轻产妇分娩疼痛和产妇压力
无痛分娩技术通过行少量的麻醉使得产妇避免顺产带来的宫缩痛苦，相比常规顺产来说，行无痛分娩产妇的精神状态较为放松、无恐惧、焦虑情绪[7-10]。这会使得产妇的宫口加大，从而缩短生产时间，减少产妇的心理压力，有效的保障母婴安全。
三、无痛分娩对新生儿健康的影响
3.1无痛分娩可有效降低新生儿窒息率
由于剖腹产所用的麻醉量较大，麻醉药的副作用会通过胎盘屏障而进入胎儿体内[11]。对胎儿会产生一定的负面影响，其主要分三方面：一是会抑制胎儿呼吸、循环中枢[12]。二是过量的麻醉药使得手术中产妇出现了因呼吸抑制的低氧血症。这些都会影响新生儿的氧气供应和代谢废物的排出，提高新生儿窒息率[13]。三是硬膜外麻醉进行分娩的方法，由于镇痛时间久，麻醉药物用量较小，从而减小对产妇的运动神经的阻断，使得产妇的分娩的过程中依旧可以保持一定的运动能力[13-16]。这有助于促进胎位转变，提高分娩的成功率，降低新生儿窒息率，有效的保障母婴安全。因此，无痛分娩可有效降低新生儿窒息率，保障新生儿的生命安全。
3.2无痛分娩有助于促进巨大儿分娩
由于新生儿体型较大，对新生儿以及产妇的健康都会有产生不良影响[17]。对于产妇来说，新生儿体型较大会使得产妇的阴道受到撕裂伤[18]。对于新生儿来说，体型较大会增加难产的几率，容易造成缺氧、窒息、以及颅内出血等不良事件的发生[19]。相比常规分娩的产妇的产道，无痛分娩的产妇的产道较宽，有利于降低难产的可能，从而促进巨大儿分娩[20]。
结 语
综上所述，通过对100例产妇行无痛分娩可知，其分娩后的并发症发生率低于行破宫产的产妇，分娩过程的疼痛程度低顺产的产妇。同时无痛分娩还可以降低新生儿窒息率、产伤率，效果显著。我相信随着医疗科技不断进步，在未来不久会有更多新技术、新理念应用在产妇分娩中，从而进一步的提高分娩的安全性。
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